Отчет медицинской сестры инфекционного кабинета. Организация работы кабинетов инфекционных заболеваний

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

"Утверждаю"

Главный врач

О ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ПАЛАТНОЙ МЕДСЕСТРЫ

ИНФЕКЦИОННОГО ОТДЕЛЕИЯ

ЗАБАЙКАЛЬСКОЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ

РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЫ

п. Забайкальск

за 2013 год.

1. Характеристика учреждения

2. Характеристика подразделения

3. Кадровая оснащенность

4. Основные разделы работы

5. Основные показатели инфекционного отделения

6. Медицинская профилактика

1. Характеристика учреждения

Государственное учреждение здравоохранения "Забайкальская центральная районная больница" осуществляет плановое лечение, расположена по адресу Россия, Читинская обл., п. Забайкальск, ул. Пограничная, 1. анафилактический шок лекарственный инфекционный

Забайкальская центральна районная больница состоит из 7 отделений: терапевтическое, хирургическое, гинекологическое, родильное, детское, поликлиническое, инфекционное отделение.

Таблица №1 - Стационар круглосуточного пребывания.

Пять отделений расположены в главном здании, поликлиника и инфекционное отделение находятся в отдельных зданиях. В поликлинике оказывают медицинскую помощь участковые терапевты и узкие специалисты окулист, дерматолог, гинеколог, ЛОР, психиатр, хирург, невролог, стоматолог.

Для проведения диагностического обследования в поликлинике созданы следующие службы:

Рентгенологическая - проводит рентгенологические и рентгеноскопические обследования грудной клетки, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, черепа, внутривенную урографию, ирригоскопию, флюорографические обследования.

Лабораторное отделение - проводит полный спектр клинических, биохимических и бактериологических исследований крови, мочи, кала, мокроты и других биологических сред. Все лаборатории оснащены соответствующим оборудованием, в том числе современными анализаторами и реактивами.

Физиотерапевтическое отделение - проводит лечение высокочастотными токами, индуктотерапию, магнитотерапию, УВЧ, лазеротерапию, УФО.

2 . Характеристика подразделения

Инфекционное отделение находится в отдельно расположенном корпусе. Здание типовое, каменное, общая площадь - 197 , отопление, водоснабжение, канализация - централизованные. Отделение состоит из 8 палат, 11 коек: 3 палаты для кишечных инфекций, 3 палаты для больных вирусным гепатитом, 2 палаты для больных с инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

В инфекционном отделении стационара находится кабинет главной медсестры, процедурный кабинет, ординаторская, палата для пациентов с особо опасными инфекциями (чума, холера, малярия и т.д.), душевая комната для пациентов и медперсонала, мужской и женский туалеты, туалет для персонала. В отделении развернут один медицинский пост с необходимым оборудованием: рабочие столы с набором документации: должностные инструкции палатной медсестры, алгоритм выполнения врачебных назначений, рабочие журналы; медицинский шкаф для хранения медикаментов в соответствии со стандартными требованиями, шкаф для хранения предметов медицинского назначения, шкаф для хранения дезинфектантов и емкостей для дезинфекции, укладка для забора анализов при энтеровирусной инфекции. Процедурный кабинет оснащен шкафами для медикаментов, холодильником для хранения термолабильных препаратов (витамины, вакцины), шкафом для хранения стерильных растворов, бактерицидным облучателем, емкостью для дезинфекции предметов медицинского назначения одноразового использования, которые подлежат утилизации (шприцы, системы для вливания инфузионных растворов), кушеткой, уборочным инвентарем. В процедурном кабинете находятся посиндромные наборы для оказания помощи при неотложных состояниях и аптечки:

«Анти-СПИД».

«Анафилактический шок»

В выходные дни выполняю работу процедурной сестры и сестры приемного покоя. Могу оказать доврачебную помощь при обмороке, носовом кровотечении, судорогах, гипертермии и анафилактическом шоке.

Технология оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях заключается в следующем:

Анафилактический шок

1. Информация, позволяющая заподозрить анафилактический шок:

На фоне или сразу после введения лекарственного препарата, сыворотки, укуса насекомого появилась слабость, головокружение, затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха, беспокойство, чувство жара во всем теле,

Кожа бледная, холодная, влажная, дыхание частое, поверхностное, систолическое давление 90 мм.рт.ст. и ниже. В тяжелых случаях угнетение сознания и дыхания.

Таблица № 2- Тактика медицинской сестры:

Действия	О боснование
1.Обеспечить вызов врача	Для определения дальнейшей тактики оказания врачебной помощи
2. Если анафилактический шок развился при внутривенном введении лекарственного препарата то: 2.2 придать устойчивое боковое положение, вынуть зубные протезы 2.3 приподнять ножной конец кровати 2.4 дать 100% увлажненный кислород 2.5 измерить АД и ЧСС	Снижение дозы аллергена Профилактика асфиксии Улучшение кровообращения мозга Снижение гипоксии Контроль состояния
3. При внутримышечном введении: Прекратить введение препарата Положить пузырь со льдом на место инъекции Обеспечит венозный доступ Повторить этапы стандарта с 2.2 по 2.4 при внутривенном введении	Замедление всасывания препарата

3. Подготовить аппаратуру и инструментарий:

Систему для внутривенного вливания, шприцы, иглы для внутримышечных и подкожных инъекций, аппарат ИВЛ, набор для интубации, мешок Амбу.

Стандартный набор препаратов «Анафилактический шок».

4. Оценка достигнутого: восстановление сознания, стабилизация АД, сердечного ритма.

В палате для особо опасных инфекций имеется укладка для забора анализов при особо опасных инфекциях, противочумные костюмы для персонала, аптечка для профилактики заражения особо опасными инфекциями.

3 . Кадровая оснащенность

Таблица № 3 - Штат инфекционного отделения

Отделение оснащено кадрами в полном объеме, среди медсестер отделения преобладают лица от 25 лет со стажем работы от 1 года до 30 лет, все медсестры прошли обучение в УПК г. Чита, прошли аттестацию имеют I - квалификационную категорию и сертификат на работу в инфекционном отделении. Так же все медсестры являются членами ЗРОО "Профессиональная Ассоциация Медицинских Специалистов".

Неотложная помощь осуществляется в отделении порядке круглосуточного дежурства.

4 . Основные разделы работы

В своей работе, как палатная медицинская сестра, я основываюсь на нормативную документацию, приказы МЗ РФ, постановления МЗ РФ, Сан ПиНы. Стараюсь добросовестно и качественно выполнять свои должностные инструкции, в которые входят:

1. Организация труда в соответствии с настоящей инструкцией, почасовым графиком работы.

2. Организация процедурного кабинета согласно стандарту.

3. Соблюдение требований, предъявляемых к маркировке предметов медицинского назначения.

4. Чёткое и своевременное ведение медицинской документации. Своевременная подача отчёта о выполненных манипуляциях за месяц, полугодие, год.

5. Подготовка процедурного кабинета к работе.

6. Владение в совершенстве методиками проведения профилактических, лечебных, диагностических, санитарно-гигиенических процедур, манипуляций и качественное, своевременное их выполнение.

7. Строгое соблюдение технологии взятия крови на все виды лабораторных исследований.

8. Своевременная и правильная транспортировка исследуемого материала в лабораторные отделения.

9. Своевременное сообщение лечащему врачу: об осложнениях от проведения манипуляций и об отказе пациента о проведении манипуляции.

10. Обеспечение наличия и укомплектованности аптечки для оказания неотложной помощи, оказание неотложной доврачебной помощи.

11. Проведение контроля стерильности полученного материала и медицинского инструментария, соблюдения сроков хранения стерильных изделий.

12. Регулярное и своевременное прохождение мед. осмотра, обследование на RW, HbSAg , ВИЧ-инфекцию, носительство патогенного стафилококка.

13. Обеспечение надлежащего порядка и санитарного состояния процедурного кабинета.

14. Своевременная выписка и получение у старшей медсестры необходимых для работы медикаментов, медицинских инструментов, систем, перевязочного материала, спирта, предметов медицинского назначения.

15. Обеспечение правильного учёта, хранения и использования медикаментов, спирта, перевязочного материала, медицинского инструментария и предметов медицинского назначения.

16. Проведение сан.-просвет. работы по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганда здорового образа жизни.

17. Постоянное повышение профессионального уровня знаний, умений и навыков. Своевременное прохождение усовершенствования.

Получение у старшей медсестры отделения необходимого количества медикаментов. Все медикаменты раскладывают по группам в запирающихся шкафах. Все лекарственные средства должны быть в оригинальной промышленной упаковке, этикеткой наружу и иметь инструкцию по применению данного препарата.

Раздача лекарственных средств. Проводят в соответствии с листом назначения пациента, где указывается название препарата, его дозировка, кратность и режим приема. Все назначения подписаны врачом с указанием даты назначения и отмены. По окончании лечения лист назначения вклеивают в историю болезни пациента. Раздачу лекарств я провожу в строгом соответствии со временем назначения и соблюдением режима приема (во время еды, до или после еды, на ночь). Пациент должен принимать лекарства только в моем присутствии. Лежачим больным лекарства раздаю в палате. Обязательно предупреждаю пациентов о возможных побочных действиях лекарственного средства, реакций организма на прием препарата (изменение окраски мочи, кала), содержащего железо, карболен, висмут. Наркотические лекарственные средства, психотропные и сильнодействующие препараты списка «А» пациенту выдаются отдельно от прочих медикаментов в присутствии медсестры. Во избежание ошибки перед вскрытием упаковки и ампулы, необходимо вслух прочитать название препарата, его дозировку и сверить с назначением врача.

В отделении существует своя специфика ухода за пациентами с инфекционными заболеваниями. Всем пациентам прописан строгий палатный режим, т. е выходить из своих палат и контактировать с другими пациентами запрещено.

При кишечных инфекциях слежу за соблюдением назначенного режима, характером стула пациента, рвотных масс, учитываю суточный диурез, т. е количество вводимой и выделяемой жидкости. Провожу ежедневный контроль веса пациентов для учета потери веса. Провожу ингаляции при помощи ингалятора или "Небулайзера", делаю при необходимости перкуссионный массаж и санацию верхних дыхательных путей. Работу выполняю по листу врачебных назначений (закапываю капли в нос, глаза, уши, постановка компрессов, в мышечные и в/венные инъекции). Два раза в сутки или по мере необходимости провожу измерение температуры тела, а также осуществляю контроль артериального давления. При вздутие кишечника по назначению врача ввожу газоотводную трубку или делаю очистительную клизму, слежу за мочеотделением (частота мочеиспускания, характер мочи, цвет). При лечении инфекционных заболеваний важно соблюдать диету №4, №5. Поэтому питанию больных уделяю особое внимание. Контролирую раздачу питания с соблюдением диетических столов. Слежу за сроками хранения продуктов питания у больных. Слежу за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима (проветривание, кварцевание и влажная уборка палат). Согласно приказу №342 МЗ РФ от 26.11.1998г., раз в неделю провожу осмотр пациентов на педикулез, при обнаружении делаю обработку инсектицидными растворами или шампунем («Нитифор», «Веда», «Лаури», «Медифокс») по прилагающейся к ним инструкциям. Обязательно делаю отметку в истории болезни и в журнале «Осмотр на педикулез», при положительном результате заполняется экстренное извещение.

Владею методикой забора материала на бактериологическое обследование на носительство возбудителей кишечной инфекции, беру соскобы на энтеробиоз, кал на капрологию, ротовирус, дисбактериоз. А также осуществляю забор мочи на исследования: посев мочи на флору, общий анализ мочи, моча по Нечипоренко, проба по Земницкому, проба по Розельману, активные лейкоциты, желчные пигменты.

Беру мазки из зева и носа на дифтерию, из зева на флору, менингококк, коклюш. Произвожу забор отделяемого из глаз, ушей на флору, собираю общий анализ мокроты и мокроту на бактериологическое исследование.

Таблица № 4 - Выполненные манипуляции

Таблица №5 - Цифровой анализ проведенных мною процедур

Передача смены согласно инструкции палатной медсестры: количество больных по списку с указанием палаты, номера истории болезни, диеты; предметы медицинского назначения: термометры, грелки, мензурки; аппараты: небулайзер, глюкометр, тонометр; медицинские препараты. При наличии тяжелобольных пациентов в отделении пересдачу смены осуществляют у постели пациента.

5 . Основные показатели инфекционного отделения

Таблица №6 - Показатели отделения за 2012 год

Всего за 2012 год пролечено - 332 пациента, летальных исходов - 0.

6. Медицинская профилактика

В своей работе стараюсь соблюдать этику и дионтологию, что способствует созданию благоприятного климата в отделении, в коллективе. Для того чтобы добиться, эффективности и улучшения качества сестринской помощи в нашем отделении введен сестринский процесс, в котором участвуют все медицинские сестры.

Проведя анализ работы сестринского процесса, можно отметить что заботливое, внимательное отношение к пациенту, приводит к быстрому выздоровлению больного.

Во время дежурства в форме бесед провожу работу по гигиеническому воспитанию среди пациентов. Гигиеническое воспитание населения - является одной из форм профилактики заболеваний. Здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, занятие спортом укрепляет здоровье. Соблюдение режима труда, отдыха и питания снижает риск обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Соблюдение и выполнение правил личной гигиены предотвращает заражение такими инфекциями, как ВИЧ, гепатит В,С.

Для совершенствования профессионального уровня регулярно посещаю больничные конференции, семинары, лекции. Принимаю активное участие в общественной жизни больницы.

Вывод

Особенности работы медицинского работника предъявляют высокие требования не только к теоретическим знаниям и профессиональным навыкам, но и к моральному и этическому облику медицинской сестры, умение достойно вести себя в коллективе, быть милосердной с больными и вежливой с их родственниками. Профессиональные знание и строгое выполнение приказов МЗ РФ по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима, правила асептики и техники выполнения манипуляций позволяет предотвратить возникновение постинъекционных осложнений и внутрибольничной инфекции. За истекший период таких случаев в отделении не было. Владение смежными профессиями и принцип взаимозаменяемости сотрудников обеспечивает непрерывный лечебный процесс.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Характеристика и основные задачи отделения реанимации и интенсивной терапии Новоселицкой центральной районной больницы. Деонтология и медицинская этика. Деятельность анестезиологической службы в больнице. Основные обязанности медсестры-анестезиста.

отчет по практике , добавлен 09.02.2010

Обзор организационной структуры отделения медико-социальной реабилитации Краевой клинической психиатрической больницы. Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим. Характеристика рабочего места медсестры. Работа палатной медсестры. Охрана труда.

аттестационная работа , добавлен 08.06.2017

Понятие и предназначение инфекционных больниц и отделений. Изучение случаев обязательной госпитализации больных, а также изоляции на дому. Описание устройства и организации работы подразделений больницы. Рассмотрение правил дезинфекции помещений.

презентация , добавлен 10.11.2015

Краткие сведения об Узловской районной больнице, характеристика неврологического отделения. Штатная численность и финансирование. Первая помощь при часто встречающихся заболеваниях. Мероприятия по улучшению лечебно-профилактической помощи населению.

отчет по практике , добавлен 16.11.2013

Современная организация оказания сестринской помощи в условиях реанимационного отделения. Стандартизация в профессиональной деятельности медсестры. Анализ работы реанимационного отделения. Стандартизация деятельности медсестры.

курсовая работа , добавлен 28.11.2006

Структура и основные качественные показатели работы муниципальной городской клиническая больницы №4 г. Челябинска. Организация госпитализации больных. Характер работы медицинской сестры отделения больницы и ее основные профессиональные обязанности.

аттестационная работа , добавлен 18.07.2009

Общая характеристика учреждения здравоохранения. Показатели работы психиатрического отделения. Обязанности старшей и палатной медицинских сестер. Создание благоприятного психологического климата для пациентов. Этические принципы сестринской этики.

аттестационная работа , добавлен 07.12.2014

Краткая характеристика республиканской клинической больницы. Работа с медицинскими средствами и оборудованием. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении. Оказание доврачебной помощи при острых заболеваниях и несчастных случаях.

отчет по практике , добавлен 26.04.2011

Отделения для оказания медицинской помощи в критических ситуациях. Агентства общественной безопасности. Преемственность оказания помощи и стандартизация сведений о пациенте. Риск инфекционного заболевания. Небрежное лечение на догоспитальном этапе.

методичка , добавлен 15.04.2009

Роль врача в деятельности отделения. Основные задачи и направления работы. Оказание специализированной медицинской помощи. Гигиеническое обучение и воспитание пациентов с бронхиальной астмой. Оценка качества медицинской помощи, оказываемой в отделении.

Роль врача в деятельности кабинета:

Принцип преемственности и взаимосвязи
Кабинет инфекционных заболеваний проводит свою работу в тесной взаимосвязи с инфекционной больницей (отделением), оргметодотделом, врачами — специалистами поликлиники и территориальным центром санитарно — эпидемиологического надзора.

Также принцип преемственности соблюдается с противотуберкулезным диспансером, кожно-венерологическим диспансером, городской больницей для взрослых, родильным домом, женской консультацией, высокоспециализированными центрами по лечению инфекционных заболеваний. Со школьными учреждениями, высшими образовательными учреждениями. Скорой медицинской помощью.

В поликлинике больному ставится диагноз, проводятся необходимые исследования, и затем больной направляется в стационар для плановой госпитализации. После стационарного лечения больной направляется в поликлинику по месту жительства под наблюдение участкового инфекциониста для дальнейшего лечения и реабилитации. Если после вылечивания инфекционной патологии, есть необходимость в стационарном лечении других заболеваний, то пациент направляется в отделение соответствующего профиля. В случае выявления инфекционной патологии, требующей более квалифицированной помощи, которую не могут оказать врачи данного инфекционного кабинета, больной переводится в другой стационар или в специализированную инфекционную больницу. Также больному после лечения в инфекционном кабинете может потребоваться санаторно-курортное лечение, в этом случае больной будет выписан из отделения для дальнейшей реабилитации в условиях санатория (курортаанатория()монологический центрмосвязи

года по 1997 год проходил интернатуру по специальности «Урология» на базе Дербентское ТМО. С сентября 1998 года работал врачом урологом в ЦГБ города Дербента. В 2014 году был переведен на должность заместителя главного врача по лечебной работе поликлиники ООО «Парадиз». В марте 2015 года был назначен на должность исполняющего обязанности главного врача ГБУ РД «Дербентская ЦРП». За период работы на должности главного врача его можно характеризовать с положительной стороны. С первых же дней...

4446 Слова | 18 Стр.

Отчет о работе процедурной медсестры

Отчет о работе процедурной медсестры Отчет М/С процедурного кабинета стационарного отделения ГУРКВД Чидановой С.А. В республике функционирует один Республиканский кожно-венерологический диспансер с стационаром на 75 коек, в том числе СДП на 15 коек и поликлиникой . Диспансер расположен в двух приспособленных зданиях. Кожно-венерологический диспансер является единственным лечебно-диагностическим и консультативным учреждением по оказанию специализированной медицинской помощи. Диспансер...

2870 Слова | 12 Стр.

отчет физеот медсестры копия

четко планировать их работу. 5. Структура деятельности участковой медсестры Основные разделы работы участковой медсестры : Организационная деятельность участковой медсестры Профилактический вид деятельности медсестры Лечебно-диагностический вид деятельности медсестры Противоэпидемический вид деятельности Санитарно-просветительная работа Этико-деонтологические аспекты деятельности 5.1 Организационная деятельность участковой медсестры 1. Два раза в год на обслуживаемой территории провожу перепись населения...

5701 Слова | 23 Стр.

готовый отчёт участковой медсестры во взрослой поликлиники на высшую категорию за 2014 год

Отчёт о профессиональной деятельности участковой медицинской сестры терапевтического отделения ММЛПУ «Городская поликлиника №1» г. Тюмени Джеджея Марии Валерьевны Тюмень 2010г. ВВЕДЕНИЕ Главной оценкой затраченного медицинским работником труда и энергии служит более эффективная и совершенная помощь больному, причем это способствует как накоплению опыта, так и повышению его авторитета. Авторитет средних медицинских работников имеет величайшее значение для налаживания...

4555 Слова | 19 Стр.

медсестра

етская медсестра это медицинский работник, который непосредственно работает в помещении детского сада. На эту должность назначают человека, обладающего медицинским образованием, а так же навыками общения с детьми. Назначает на должность и освобождает от нее заведующий детским садом. Претендент должен знать нормативные акты и все законы, которые касаются здравоохранения. Человек должен обладать высокой квалификацией, так как работать предстоит с детьми и поэтому процедуры необходимо проводить безболезненно...

4952 Слова | 20 Стр.

отчет

медицинская сестра поликлиники Челябинск 2009 Содержание Характеристика детской городской поликлиники № 6 Характеристика структурных подразделений Отделение здорового ребёнка Прививочная работа Функциональные обязанности главной медицинской сестры поликлиники Работа с кадрами Выводы План работы по дням Заключение Характеристика детской городской поликлиники № 6 Я, Гузей Валентина Ивановна, проходила производственную практику в детской городской поликлинике № 6. Поликлиника расположена на...

7458 Слова | 30 Стр.

аттестация медсестры

Аттестационная работа Медсестры прививочного и процедурного кабинета Букатиной Елены Анатольевны Введение В системе здравоохранения одно из ведущих мест занимает амбулаторно-профилактическая помощь. Поликлиника – высокоразвитое специализированное лечебно-профилактическое учреждение, обеспечивающее массовые виды медицинской помощи (по предупреждению и лечению заболеваний) населению, проживающему на территории ее деятельности. За последние годы совершенствование форм и методов работы осуществлялось...

2801 Слова | 12 Стр.

отчет о проделанной работе на сертификат

Ф.И.О. ¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬ _____________________ (подпись) «_____»_________20__г. ОТЧЕТ О ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКАХ Ф.И.О.__ _________________ Должность_______________УЧАСТКОВАЯ МЕД.СЕСТРА________________________ Место работы____________ГБУЗ КК ЕРБ ПОЛИКЛИНИКА_______________________ ...

990 Слова | 4 Стр.

атестационная работа семейной медсестры

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №3» ____________________Семенова Л.И. О Т Ч Е Т О работе медицинской сестры Общей практики семейной медицины ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №3» ЛПО №2 по участку № 117 Евсеенковой Ирины Александровны за период времени 2014-2016 г.г. г. Симферополь 2017 г. Рецензия На аттестационный отчет за период 2014-2016 г.г. Медицинской сестры общей практики - семейной медицины ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №3» ЛПО№2 Евсеенковой...

2156 Слова | 9 Стр.

Отчет медсестры

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Т. П. ПАВЛОВИЧ, Н. Н. ПИЛИПЦЕВИЧ, И. Г. УШАКЕВИЧ ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА Методические рекомендации Минск БГМУ 2011 УДК 614.2 (075.8) ББК 51.1 (2)2 я73 П12 Рекомендовано Научно-методическим советом университета в качестве методических рекомендаций 25.05.2011 г., протокол № 9 Р е ц е н з е н т ы: зав. каф. радиационной медицины и экологии Белорусского...

7079 Слова | 29 Стр.

отчет

Здравоохранения Московской области От участковой медсестры Ломовой Елены Михайловны Заявление. Прошу аттестовать меня для установления квалификационной категории по специальности “сестринское дело в педиатрии”. Раньше аттестацию...

2057 Слова | 9 Стр.

отчет процедурной медсестры

Отчет О проделанной работе за 2015 год Медицинской сестры ГБУЗ АО « » Поликлиника №2 с. Я, закончила Астраханский Базовый Медицинский Колледж по специальности « Сестринское дело » в 2004 году. После окончания работала в должности медсестры процедурного кабинета в течение ___9____лет в ГБУЗ АО ОИКБ им. А.М. Ничоги В настоящее время работаю в должности медсестры процедурного кабинета в ГБУЗ АО « Приволжская РБ » Поликлиника № 2 села...

1379 Слова | 6 Стр.

Аттестационный отчет участковой медсестры

Муниципальное учреждение здравоохранения «Детская городская больница» Иванова Инна Ивановна участковая медсестра I поликлинического отделения Подтверждение I квалификационной категории по специальности «Сестринское дело в педиатрии» Братск 2008 Утверждаю Главный врач МУЗ «Детская городская больница» И.И. Иванов_______________ Отчёт о профессиональной деятельности участковой медицинской сестры 1 поликлинического отделения МУЗ «Детская...

5939 Слова | 24 Стр.

Отчет процедурной медсестры

работников РБ МБУЗ «Кяхтинская Центральная районная больница» ОТЧЕТ О производственной деятельности На вторую квалификационную категорию медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники ЛПУ МБУЗ «Кяхтинская Центральная районная больница» Главный врач Санжижапов Н.Ц. Главная медицинская сестра МУЗ «Кяхтинская ЦРБ» Попова Е.К. Старшая медицинская сестра поликлиники Медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники Сукаева Т.Г. г.Кяхта. 2012 г. Содержание Введение Глава...

5135 Слова | 21 Стр.

Отчет медсестры педиатрической

ОБРАЗЕЦ УТВЕРЖДАЮ Главный врач Наименование ЛПУ _________________ ФИО Отчет о проделанной работе за _________ год медицинской сестры участковой педиатрической ФИО МУЗ «Городская детская поликлиника № » Методические рекомендации По оформлению отчета о производственной деятельности для аттестации на соответствующую категорию Весь аттестационный материал должен быть в печатном виде с использованием шрифта Times New...

2422 Слова | 10 Стр.

отчет медсестры детского сада

специальность акушерки. С 1978 года работаю медсестрой в детском саду «Колосок» села Деличобан. Работаю в режиме нормированного рабочего дня по графику, составленному исходя из 39-часовой рабочей недели и утвержденному руководителем ДОУ. Самостоятельно планирую свою работу на год, полугодие и помесячно (планы согласуются с врачом-педиатром, и утверждается руководителем ДОУ). Предоставляется в детскую поликлинику и руководителю ДОУ письменный отчет о своей деятельности по окончании года...

3661 Слова | 15 Стр.

аттестационная работа врача инфекциониста в поликлинике

г.. С 1983 года работала врачом терапевтом в ЦРБ города Усть-Илимска, с 1985 года и по настоящее время работаю врачом инфекционистом в инфекционном отделении Муниципального учреждения«Городская больница № 1» города Усть-Илимска.. За время работы прошла следующие специализации и усовершенствования: первичная специализация 1986 г. ГИДУВ г.Новокузнецка «Инфекционные болезни»;1990 год специализация ЦОЛИУВ г. Москва «Вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекция»; 1993 год специализация в Российской медицинской академии...

859 Слова | 4 Стр.

отчет медсестры

«СОГЛАСОВАНО» Главный врач «_____»_____________________2015 г. ОТЧЕТ О профессиональной деятельности за 2013 - 2014 годы медицинской сестры участковой СОДЕРЖАНИЕ. 1. Список сокращений с.2 2. Введение. 2.1. Общая характеристика лечебного учреждения. с.3-8 2.2. Характеристика терапевтического участка. с.8-10 3. Основная часть. 3.1. Общий объем и уровень овладения практическими навыками с.11-23 3.2. Анализ основных показателей деятельности...

5661 Слова | 23 Стр.

Отчет о проделанной работе за 2011 год медицинской сестры дошкольно-школьного отделения

Отчет о проделанной работе за 2011 год Санкт-Петербург 2012 г. Я, __________________________ г.р,проживающая по адресу: _______________________ с февраля 2007 года работаю м/с __________________ района Санкт-Петербурга. В 1989 году закончила ЛМУ при ЛСГМИ им. И.И.Мечникова по специальности медицинская сестра общего профиля. С 1989 г по 1991г работала перевязочной медицинской сестрой на отделении травматологии и...

1914 Слова | 8 Стр.

Отчет о работе

ОТЧЕТ 2013 г. Процедурный кабинет взрослой поликлиники находится на третьем этаже. Площадь кабинета соответствует нормам. Прививочный кабинет состоит из двух комнат: Манипуляционной для прививок и кабинета где хранятся прививочные документы. В процедурном и прививочном кабинете имеется следующее оснащение: Инструментальный столики для подготовки и проведения процедур. Кушетка. Холодильники для хранения иммунобиологических препаратов, оборудованные 2 термометрами. ...

4122 Слова | 17 Стр.

Отчет за 2012 год

ОТЧЕТ о работе Самарской региональной общественной организации медицинских сестер за 2012 г. САМАРА 2012 год Уважаемые коллеги! Закончился 2012 год. 17 лет работы Самарской региональной общественной организации медицинских сестер (СРООМС) стали годами становления, формирования и укрепления организации, повышения ее роли в развитии, информировании сестринского персонала Самарской области и общественности о наших...

7940 Слова | 32 Стр.

1503 Слова | 7 Стр.

Аттестационная работа медсестры неврологического кабинета

Гордеева Вера Александровна, 1951 г.р., в 1971 году окончила Рыльское медицинское училище по специальности «акушерка». С 1971 года работала медсестрой поликлиники Курского района, затем старшей медсестрой хирургического отделения в/ч 74082 Магаданской области. С 1981 года по настоящее время работаю в ОБУЗ «Советская ЦРБ» медицинской сестрой неврологического кабинета . Имею сертификат, высшую квалификационную категорию с 1993 года по специальности «Сестринское дело». Общий стаж работы 41 год. ОБУЗ «Советская...

1046 Слова | 5 Стр.

работа старшей медсестры пто

диспансер" Отчет О работе старшей медицинской сестры диспансерного отделения за 2009 г Шевалдаевой Елены Владимировны Волгоград 2009 Я, Шевалдаева Елена Владимировна, окончила Чечено- Ингушское медицинское училище г. Грозного в 1990 году по специальности медицинская сестра детских лечебно – профилактических учреждений. Общий медицинский стаж 19 лет. С февраля 1997 года работаю в ГУЗ Волгоградском областном клиническом противотуберкулезном диспансере по июнь 2008 г. Участковой медсестрой . С июля...

6942 Слова | 28 Стр.

отчет о проф

в ГБУЗ СК «_________ ЦРБ» с 20___ года, представляю отчет о моей профессиональной деятельности за 201__ год. Окончила Государственное образовательное учреждение __________ базовый медицинский колледж в 20___ году, получила диплом с присвоенной мне квалификацией медицинской сестры по специальности «Сестринское дело». Общий стаж работы -__ лет. Стаж по специальности - __ лет. 2. КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, КАБИНЕТА В центре села ______, по ул._______, № находится ГБУЗ...

2307 Слова | 10 Стр.

ОТЧЕТ о проделанной работе медицинской сестры «Инфекционного кабинета»

УТВЕРЖДАЮ Главный врач МБУЗ «Городская поликлиника №14» «____» __________2011 г. ОТЧЕТ о проделанной работе за 2010- 2011 годы Васильевой Галины Александровны медицинской сестры «Инфекционного кабинета » педиатрического отделения МБУЗ «Городска поликлиника №14» для подтверждения квалификационной категории по специальности «сестринское дело в педиатрии» ...

5086 Слова | 21 Стр.

отчет о работе фельдшера-лаборанта клинической лабораторной диагностики

Зарубин Отчет поликлиники ЧУЗ «МСЧ ОАО «АЛТАЙ-КОКС» г. Заринска Запрудских Анны Игоревны г. Заринск Содержание: 1. Краткая биография. 2. Характеристика места работы. Клинико–диагностическая лаборатория. Должностная инструкция фельдшера – лаборанта. Документация КДЛ. 3. Система инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов...

4268 Слова | 18 Стр.

Дневник медсестры

«Детская поликлиника №1» Время прохождения: 28.05 - 12.062012 Общий руководитель: Непосредственный руководитель: Методический руководитель: Петрова Е.А. Орел 2012 Работа на участке Студент должен знать: Ø устройство и принцип работы детской поликлиники , преимущества...

3711 Слова | 15 Стр.

Отчет

П.А.Зарубин Отчет За 2010 –2011 гг о работе фельдшера-лаборанта клинической лабораторной диагностики поликлиники ЧУЗ «МСЧ ОАО «АЛТАЙ-КОКС» г. Заринска Запрудских Анны Игоревны г. Заринск Содержание: 1. Краткая биография. 2. Характеристика места работы. * Клинико–диагностическая лаборатория. * Должностная инструкция фельдшера – лаборанта. * Документация КДЛ. 3. Система инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского...

4304 Слова | 18 Стр.

Отчет медсестры

До приема пациентов, готовятся дезинфицирующие растворы для обработки кушетки и мебели в кабинете , контейнеры для сбора отходов " Б, необходимые медицинские бланки, расклеиваются анализы, заполняется тетрадь «Разведения и применения дезинфицирующих растворов». В кабинете имеется медицинская документация: 1. журнал «Д» больных, 2. журнал учета приема пациентов, 3. журнал обслуживания больных на дому, 4. журнал приема платного медосмотра, 5. тетрадь разведения и применения дезинфицирующих растворов...

2010 Слова | 9 Стр.

Лор отчет

ОТЧЕТ о работе за 2013 года Хабибуллиной Нурсили Амировны медицинской сестры поликлиники МБУЗ «Центральная городская больница» г.Радужный ПЛАН Введение………………………………………………………………..3 I.Характеристика кабинета ………………………………………………..4-6 1.1. Процедурный кабинет в структуре поликлиники ……………………4 1.2. Материально-техническая...

3553 Слова | 15 Стр.

1 этаж – поликлиника 2 этаж – педиатрическое отделение на 18 коек; кабинеты поликлиники ; административные кабинеты . 3 этаж – отделение для беременных и родильниц на 15 коек; кабинеты поликлиники . Во втором здании расположены: 1 этаж – отделение скорой медицинской помощи; лаборатории – клинико – диагностическая, биохимическая, баклаборатория, лаборатория ЦСО; кабинет фтизиатра; ОПК; зубопротезный кабинет . 2 этаж – хирургическое...

5455 Слова | 22 Стр.

Отчет мамы

дошкольных, школьных учреждениях и неорганизованного населения района. С 1992 года работаю в ГП 9 ДПО Октябрьского района г.о. Самары участковой медицинской сестрой. Общий стаж работы в должности участковой медсестры составляет 26 лет. В 1992 году окончила курсы усовершенствования участковой медсестры при больнице им. Калинина. В 1993 году – «Спид, его диагностика и профилактика». В 1997 году – аттестационные курсы по сестринскому делу и аттестовалась на 1-ю квалификационную категорию по данному курсу...

2827 Слова | 12 Стр.

ОТЧЕТ О проделанной работе медицинской сестры поликлинического отделения.

1976 года работаю в МУЗ Химкинской детской городской поликлинике медицинской сестрой педиатрического отделения №3 по организации помощи детям и подросткам образовательных учреждений в лицее №17. 1. Характеристика лечебного учреждения. Направления деятельности поликлиники : 1. Организация амбулаторно-поликлинической деятельности. 2. Проведение профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий. Штат поликлиники – 150 сотрудников. В поликлинике работают врачи 18 специальностей: педиатры, невролог...

2330 Слова | 10 Стр.

Отчет Медецинской сестры УЗИ

Главный врач МУЗ Красноусольская ЦРБ Л.С.Галиева Дата ОТЧЕТ Юлбарисова Светлана Юрьевна Занимаемая должность медицинская сестра Место работы кабинет ультразвуковой диагностики МУЗ «Красноусольская центральная районная больница» за последние 3 года 2007-2009 2010 г. ...

5063 Слова | 21 Стр.

Отчет о проделанной работе

УТВЕРЖДАЮ Главный врач Государственного бюджетного учереждения здравоохранения Вилючинская городская больница __________________А.П.Соловьев _____ ___________ 2014 г. Отчет о практических навыках старшей медицинской сестры поликлиники жилого района Рыбачий Зинченко Екатерины Олеговны г. Вилючинск 2014 г. Общая характеристика рабочего места Вилючинская городская больница основана в 1970 году. В данное время больница состоит из нескольких...

1535 Слова | 7 Стр.

отчет

2490 Слова | 10 Стр.

Аттестационный отчет на первую категориюмедицинской сестры процедурной отделения организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях

городская поликлиника » Каплина В.И. ________________________ «____» ___________ 2011 г. АТТЕСТАЦИОННЫЙ ОТЧЕТ медицинской сестры процедурной отделения организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях детской поликлиники №3 за...

4666 Слова | 19 Стр.

Отчет медицинской сестры хирургического кабинета

2530 Слова | 11 Стр.

аттестационная работа медсестры окулиста

УТВЕРЖДАЮ Руководитель ________________________ Назаров А.Н. Ф.И.О. " ____" ___________ 2016 г. ОТЧЕТ о работе за 2015 год Полятинской Марии Атласовны медицинской сестры КДО Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Якутская республиканская офтальмологическая больница» для присвоения подтверждение высшей квалификационной...

2441 Слова | 10 Стр.

Аттестационный отчет о работе палатной медицинской сестры терапевтического отделения

Аттестационный отчет о работе палатной медицинской сестры терапевтического отделения Миасского городского учреждения «Городская больница №4» Написал admin в 5 Сентябрь 2013, 21:24 Характеристика лечебного заведения МГУ «Городская больница №4» - многопрофильное лечебное учреждение открытого типа 2 категории организовано 02.01.1998 г. на базе «Медико-санитарной части №92», обслуживающее население северной части города. Городская больница включает в себя: Стационар на 319 коек. Взрослую...

2417 Слова | 10 Стр.

категория... процедурная медсестра

УТВЕРЖДАЮ Руководитель «___» _______________ 20___ г. ОТЧЕТ о работе за 2014 год, медицинская сестра процедурного кабинета (ФИО, указывается должность в соответствии с записью в трудовой книжке) (полное название учреждения в соответствии с зарегистрированным Уставом) для присвоения квалификационной категории по специальности ___ВЫСШАЯ по специальности «Сестринское дело в...

2637 Слова | 11 Стр.

ОТЧЕТ м

в смену. 4. Кабинет профилактики на улице Парковой. 5. Фельдшерско-акушерский пункт в деревне Козино. 6. Филиал Нахабинской горбольницы на ул. Красноармейская 44. 7. Филиал горбольницы на ул. Ленина -4. Наша поликлиника расположена в 5 – этажном здании. На первом этаже поликлиники расположена регистратура. Запись в регистратуре начинается с 8.00 часов и продолжается до 20.00 часов. Прием больных осуществляется по 6 – дневной неделе. Поликлиника работает в две...

3441 Слова | 14 Стр.

отчет медсестры

г. Омск-2009. СОДЕРЖАНИЕ 1.Производственный путь и профессиональное развитие. стр.3 2.Характеристика лечебного учреждения. стр.4 3.Характеристика участка и характер выполняемой работы. стр.5 4.Отчет о работе за 2009г. стр.6 5.Диспансеризация. стр.8 6.Акушерско-терапевтический-педиатрический комплекс. стр.10 ...

4091 Слова | 17 Стр.

Аттестационная работа старшей медсестры хиригического отделения

деятельность в БУ «ЦРБ Алатырского района» медицинской сестрой I-го хирургического отделения. В марте 1998 года была принята на должность палатной медсестры хирургического отделения. В феврале 2005 года была переведена перевязочной медсестрой хирургического отделения. В 2008 году была переведена на должность старшей медицинской сестры, затем палатной медсестры этого же отделения. С декабря 2010 года вновь была переведена на должность старшей медицинской сестры хирургического отделения БУ «ЦРБ Алатырского...

3783 Слова | 16 Стр.

ОЦЕНКА КАЧЕСТВА РАБОТЫ УЧАСТКОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ВЗРОСЛОЙ ПОЛИКЛИНИКИ НА ПРИМЕРЕ МУЗ «КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 5

«Сестринского дела» Допущено к защите: Зав. кафедрой сестринского дела ___________ _Е. Н. Гуляева__ « __» _________ 2011 г. Дипломная работа «ОЦЕНКА КАЧЕСТВА РАБОТЫ УЧАСТКОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ВЗРОСЛОЙ ПОЛИКЛИНИКИ НА ПРИМЕРЕ МУЗ «КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 5» г. КЕМЕРОВО» Выполнил студент: группы 06 Б 52 Орехова Наталья Николаевна _____________ ...

14840 Слова | 60 Стр.

ВОСПОЛЬЗУЙТЕСЬ ПОИСКОМ ПО САЙТУ

МУЗ «Городская больница №4» — это многопрофильное, лечебно-профилактичечкое учреждение, открытого типа, 2 категории, организована в 01.01.1998г путём реорганизации МСЧ-92.

МУЗ «Городская больница №4» обслуживает население Северной части г. Миасса в количестве 44 800 человек, из них взрослые — 37117, дети -7683.

В состав больницы входят:

1. Взрослая поликлиника на 700 посещений в смену с 20 территориальными участками. Кроме того, при поликлинике работает дневной стационар на 10 коек: 5 терапевтических и 5 акушерско-гинекологических.

2. Женская консультация на 150 посещений в смену с 6 акушерско-гинекологическими участками и специализированным приёмом патологии шейки матки.

3. Детская поликлиника на 300 посещений в смену с 9 педиатрическими участками.

4. Стоматологическая поликлиника на 100 посещений в смену, с терапевтическим, ортопедическим и хирургическим приёмами.

5. Амбулатория с. Новоандреевка, ФАПы с. Тыелга, с.Новотагилка; здравпункты в профлицее 89 и МЭМТ

6. Стационар на 256 коек:

— хирургическое отделение — 50 койки

— терапевтическое отделение — 49 коек

— акушерское отделение патологии беременности — 43 койки

— инфекционное детское отделение — 62 койки

— детское соматическое отделение — 52 койки.

Кроме того отделение анестезиологии — реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии №1 на 6 коек, в т.ч. детские инфекционные — 3 койки; Кроме того отделение анестезиологии — реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии №2 на 6 коек, в т.ч. для грудных детей — 3 койки;

Кроме того имеется оперблок, приемное отделение, кабинет трансфузиологии, пищеблок, дезкамера, автоклавная на 2 автоклава, прачечная, гараж.

7. Лечебно-диагностическая служба:

— Отделение лучевой диагностики

— Отделение функциональной диагностики и эндоскопии

— Физиотерапевтическое отделение с кабинетом ЛФК и массажа

Клинико-диагностическая лаборатория (клиническа, биохимическая, серологическая).

Бактериологическая лаборатория

Штатное расписание на 2009 год

Таблица 1

Инфекционное отделение расположено в трехэтажном здании на 62 койках. В отделении имеется два приемных покоя. Для общего потока инфекционных больных и больных вирусным гепатитом. На трех этажах функционируют двадцать четыре Мельцеровских бокса, четыре процедурных кабинета и три круглосуточных поста медсестер, один дневной пост, пост медсестер для разведения молочных смесей, приемная. В каждом боксе имеется туалет, ванна, раковина для сотрудников. Прием пациентов ведется круглосуточно. Идет одномоментное заполнение палат с одинаковыми заболеваниями. В отделение поступают пациенты с заболеваниями:

— кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, гастроэнтерит и т. д.)

— воздушно- капельные инфекции (ветреная оспа, корь, краснуха и т. д.)

Острая респираторно- вирусная инфекция (аденовирусная инфекция, острые и обструктивные бронхиты и т. д.)

— менингококковая инфекция, менингит, вирусные гепатиты, клещевой энцефалит.

Поступление пациентов с воздушно – капельными инфекциями (корь, ветряная оспа) осуществляется непосредственно в боксы первого этажа, через наружную дверь. Бокс предварительно тщательно заклеивается со стороны коридора.

В отделение проводятся дополнительные обследования (УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца, ЭКГ, ЭГДS, R – скопическое и R – графическое обследование). При необходимости проводятся консультации узких специалистов.

В отделении существует своя специфика ухода за пациентами с инфекционными заболеваниями. Всем пациентам прописан боксированный режим, т. е выходить из своих боксов и контактировать с другими пациентами запрещено. При кишечных инфекциях слежу за соблюдением назначенного режима, характером стула пациента, рвотных масс, учитываю суточный диурез, т. е количество вводимой и выделяемой жидкости. Провожу ежедневный контроль веса пациентов для учета потери веса. При острой респираторно- вирусной инфекции, также веду учет выпитой и выделенной жидкости. Провожу ингаляции при помощи ингалятора УЗИ или небулайзера, делаю при необходимости перкуссионный массаж и санацию верхних дыхательных путей. Работу выполняю по листу врачебных назначений (закапываю капли в нос, глаза, уши, постановка компрессов, в мышечные и в/венные инъекции). Два раза в сутки или по мере необходимости провожу измерение температуры тела, а также осуществляю контроль артериального давления. При вздутие кишечника по назначению врача ввожу газоотводную трубку или делаю очистительную клизму, слежу за мочеотделением (частота мочеиспускания, характер мочи, цвет). Контролирую раздачу питания с соблюдением диетических столов. Особое внимание уделяю питанию детей первого года жизни, также веду строгий контроль за передачами пациентов. Особое внимание уделяю пациентам грудного возраста поступающих из дома ребенка. При уходе за такими детьми осуществляю следующее: купание, подмывание, обработка опрелостей, туалет носа, полости рта, ушей, обработка пупочной ранки, пеленание. Слежу за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима (проветривание, кварцевание и влажная уборка палат). Матерей, находящихся по уходу за больным ребенком, знакомлю с правилами внутреннего распорядка отделения. Согласно приказу №342 МЗ РФ от 26.11.1998г., раз в неделю провожу осмотр матерей и детей на педикулез, при обнаружении делаю обработку инсектицидными растворами или шампунем («Нитифор», «Веда», «Лаури», «Медифокс») по прилагающейся к ним инструкциям. Обязательно делаю отметку в истории болезни и в журнале «Осмотр на педикулез». Заполняется КЭС. На рабочем месте слежу за фармацевтическим порядком, получаю недостающие и вновь назначенные медикаменты у старшей сестры (на 1 сутки). Подготавливаю и отправляю мед. инструментарий для стерилизации паровым и суховоздушным методами (наконечники, зонды, пинцеты и т. д.)

Выполненные манипуляции

Таблица 3

1 Соскоб на энтеробиоз 358 370

2 Бак посев кала 498 520

3 Кал на ротовирус 457 470

4 Мазок на ВL флору 115 120

5 Общий анализ мочи 272 280

6 Кал на капрологию + я/г 175 180

7 Анализ мочи по Нечипоренко 48 60

Цифровой анализ проведенных мною процедур

Таблица 4

№п./п Наименование 2008г 2009г

1 В\ мышечные инъекции 1350 1710

2 Очистительная клизма 8 12

3 Введение газоотводной трубки 13 17

4 Промывание желудка 7 5

5 В\ В капельные вливания 50 70

Работа в детском инфекционном отделении требует строгого соблюдения сан. эпид. режима.

В своей работе руководствуюсь должностной инструкцией палатной мед. сестры отделения, и приказом № 916 МЗ СССР от 04.08.1983г « Об утверждении инструкции по санитарно-эпидемиологическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц», а также приказами М З. Российской Федерации, методическими рекомендациями.

Отраслевой стандарт 42-21-2-85 от 1985 г. «Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения».

Приказ № 408 МЗ СССР от 12.07.1989г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

Приказ № 720 МЗ СССР от 31.07.1978г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».

— Приказ № 338 МЗ РФ от 24.11.1998г. «О внесении изменений и дополнений в приказ №345 МЗ РФ от 26.11.1997г»

Приказ № 170 МЗ РФ от 16.08. 1994г. « О мерах по совершенствованию профилактики и лечению ВИЧ- инфекции Р.Ф.»

Приказ № 171/91/2108 от 11.06. 2000г. « Об организации учета лечебных средств и ИМН в ЛПУ Челябинской области».

Приказ № 747 МЗ СССР от 09. 06.1987г. «Об утверждении инструкции по учету медикаментов и перевязочных материалов ИМН в ЛПУ».

Приказ № 254 МЗ СССР от 03.09.1998г. «О развитии дезинфекционного дела в стране».

Приказ № 295 МЗ РФ от 30.10.1995г. «О введение в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ».

СанПин 2.17.728-99 от 22.03.1999г. «Правила сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ».

Методические указания № 287-113 МЗ РФ от 30. 12.1998г. «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения».

Приказ № 450 МЗ Челябинской области от 28.11.2006г. Клиника, организационное руководство.

«Система обеспечения биологической безопасности в лечебно-профилактических учреждениях Челябинской области. Профилактика профессиональных заражений медицинских работников. Подходы к расследованию случая профессионального заболевания».

Приказ № 134 МГУ ГБ4 от 07.11.2007г. «О оказании медецинской помощи ВИЧ инфицированным больным в ГБ №4».

Для обработки медицинского инструментария применяются в отделении дез. средства:

— Пероксимед — 3%

— Лизоформин — 3000 (0.5%- 1.5%- 2%)

— Хлормикс 0,1 %, 0,2 %, 0,3 %, 0,06%

— Хлормисепт 0,1 %, 0,2 %, 0,3 %, 0,06%

— Лизафин — 2%

— Лефанот-хлор 0,1 %, 0,2%, 0,015%

Обработка медицинского инструментария и предметов ухода за больными проводится согласно приказу № 408 и ОСТ 42-21-2-85, МУ 287-114 от 30.12.98 г.

Одноразовый инструментарий (шприцы, системы) подвергаются одноэтапной обработки – дезинфекции, затем утилизируются.

Многоразовый инструментарий (шпателя, пинцеты, зонды, наконечники) обрабатываются в три этапа:

1. Дезинфекция

2.Предстерилизационная обработка

3.Стерилизация

В настоящее время при наличии современных дезинфицирующих средств возможна обработка в два этапа:

Дезинфекция + предстерилизационная очистка

Стерилизация

Ежедневно провожу контроль качества предстерилизационной очистки медицинских инструментов путем постановки азопирамовой пробы.

Все результаты регистрируются в журнале качества предстерилизационной очистки.

Контроль со стороны старшей мед. сестры проводится один раз в неделю, зам. главного врача по работе с сестринским персоналом 1 раз в месяц.

Азопирамовая проба

Таблица 5

Вывод: пробы все отрицательные – предстерилизационная очистка проводилась правильно.

Стерилизация в отделении проводится паровым и суховоздушными методами выбор, того или иного метода зависит от особенностей стерилизуемого изделия.

Контроль качества стерилизации:

Термохимический контроль (индикаторы фирмы «Винар»)

Бактериологический контроль

Ежемесячно бак. лабораторией ГБ № 4 проводится взятие проб на стерильность, взятие смывов на наличие S-патогенной группы кишечной палочки-БГКП, синегнойной палочки, золотистого стафилококка, пробы воздуха.

Данные бак. лаборатории ГБ № 4

Таблица 6

Исследуемый материал

Общее кол-во анализов Кол-во положительных анализов Общее кол-во анализов Кол-во положительных

анализовПробы на стерильность35-53-Смывы на БГКП113+3 (2,65%)159+ 1 (0,6%)Пробы воздуха13-21-

Вывод: значительно улучшились показатели бак. контроля, процент нестандартных смывов снизился на 2%, что связано с оснащением отделения новыми современными дез. средствами.

При поступлении в отделение лечебное питание назначается дежурным врачом, и назначенная диета вносится в лист врачебных назначений. Затем на всех поступивших, заполняется порционное требование на пищеблок. В некоторых случаях лечебное питание является одним из основных методов лечения. Питание в отделении осуществляется по боксам, соблюдается режим питания, время реализации готовой пищи, что осуществляется санитаркой-буфетчицей и контролируется постовой мед. сестрой, с соблюдением диетических столов.

Приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003г. «О мерах по совершенствованию лечебного питания в ЛПУ РФ»

Приказ МГУ ГБ №4 №40 от 20.02.2009 «Об организации лечебного питания»

Таблица 7

Матерей находящихся по уходу за ребенком, информирую о преимуществе грудного вскармливания – оно обеспечивает самое рациональное питание и иммунитет.

Веду контроль за передачами пациентов, в пределах разрешенных врачом ассортименте. Слежу за правильным хранением продуктов в холодильнике и сроком их реализации. Слежу за санитарным состоянием тумбочек, температурном режимом в холодильнике.

В процедурном кабинете находятся аптечки:

«Анафилактический шок»

«Аптечка аварийных ситуаций»

«Гемотрансфузионного шока»

Инфекционная безопасность мед. работника – это система мероприятий обеспечивающая профилактику заражения инфекциями передаваемыми парантеральным путем. При выполнении манипуляций руководствуюсь следующими приказами:

1. Приказ МЗ Челябинской области № 450 от 26.10.2006г. «Об обеспечении биологической безопасности мед. работника ЛПУ»

2. Приказ № 338 от 24.11.1998г. «О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ РФ №345 от 26.11.1997г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».

3. Приказ №134 МУЗ ГБ №4 от 07.11.2007г. «О оказании медицинской помощи ВИЧ-инфецированным больным в ГБ№4»

Согласно приказу МЗ РФ №90 от 14.03.1996г. «О порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии». Прохожу медицинские осмотры:

Кровь на ВИЧ-инфекцию и МВГ один раз в год

Кровь на RW два раза в год

Флюрографию один раз в год

Кал на яйца глист и цисты лямблии один раз в год

Осмотр гинеколога, терапевта, лора, дерматолога врача один раз в год

Все сотрудники детского инфекционного отделения привитые против вирусного гепатита В, дифтерии согласно прививочному календарю. При работе в отделении строго соблюдаю правила личной гигиены и пользуюсь средствами индивидуальной защиты:

— перчатки,

Ежегодно сдаю зачет по ВИЧ-инфекции и САН-эпид режимы.

В каждом процедурном кабинете имеется аптечка личной профилактики:

— «Анти-СПИД»;

— алгоритм действия мед. работника в аварийных (чрезвычайных) ситуациях при проведении инвазивных процедур;

— журнал аварийных ситуаций.

За отчетный 2008-2009 год аварийных ситуаций в отделении не было.

С целью инфекционной безопасности мед. персонала и больных в отделении все отходы здравоохранения разделяются по степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности на пять классов:

класс «А», класс «Б», класс «В», класс «Г», класс «Д».

Класс «А» (неопасные) – отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов (бытовой мусор, неинфицированная бумага, пищевые отходы). Собираются в многоразовые емкости с маркировкой класса «А» или одноразовые пакеты белого цвета и доставляются к контейнерной площадке и помещение в контейнер для отходов класса «А».

Класс «Б» (потенциально инфицированные) – материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в том числе кровью; выделения больного. Металлические предметы, иглы собираются в одноразовые твердые контейнеры желтого цвета с дезинфектантом. Полимерно-пластиковые материалы (шприцы, перевязочные материалы, ветошь, вата) собираются в одноразовые пакеты желтого цвета.

Класс «В» (чрезвычайно опасные отходы) – отходы при контакте с особо опасными инфекциями, анаэробной инфекции.

Класс «Г» (отходы близкие к промышленным) – ртуть и серебросодержащие отходы (бактерицидные лампы и лампы дневного света), ртутные термометры, фармацевтические препараты с истекшим сроком годности, остатки наркотических и психотропных препаратов.

Класс «Д» (радиоактивные отходы) – радиоактивные вещества.

Вывоз отходов к месту утилизации осуществляется:

отходы класса «А» по договору с «ЭКО-сервис» ежедневно;

отходы класса «Б» по договору с «Уралвторресурс» г.Челябинск 1 раз в месяц;

отходы класса «Г» по договору с «Мерриз» г.Челябинск по мере накопления.

Регулярно в отделении проводятся занятия для среднего медицинского персонала. За 2009 год прослушала конференции, на темы:

1. Вирусный гепатит

2. Профилактика сыпного тифа. Педикулез

3. Профилактика ОРВИ. Закаливание

4. Уход за ребенком до года

5. Особо опасные инфекции.

6. Острые кишечные инфекции

7. Вирусная диарея

8. Профилактика внутри больничных инфекций

9. Дифтерия

10. Менингококковая инфекция

11. Переливание крови

12. ВИЧ – инфекция.

А также общебольничные конференции:

1. Переливание крови и её заменители

2. Сан-эпид режим в отделении

3. Алгоритм действия мед. работника в аварийных ситуациях

4. Правила, сбора хранения и удаления отходов в ЛПУ

Согласно приказу МЗ РФ № 455 от 23.09.2003г. «О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактики заболеваемости в РФ» с родителями находящимися в стационаре по уходу за детьми провожу санитарно-просветительскую работу.

Таблица 8

Тема беседы:

Выводы: количество проведенных бесед увеличилось в связи с увеличением пациентов в отделении.

С 2009 года в ГБ№4 освоен новый метод исследования крови – анализ на инфекционный мононуклеоз.

Показатели отделения за 2009 год, в сравнении с 2008 годом.

Таблица 9

За последние два года увеличилось количество больных в отделении.

Отмечается высокий оборот койки, значительная работа койки.

Отделение работает с большой нагрузкой и напряженностью.

За отчетный период в отделении не было постинъекционных осложнений.

Отделение было полностью обеспеченно дез. средствами и инструментами многоразового назначения многократного применения.

В отделении улучшилось питание детей за счет дополнительного финансирования.

За время работы не зарегистрировано ни одного случая аварийных ситуаций, что является показателем высоких навыков работы медицинского персонала и соблюдения правил инфекционной безопасности.

Качественно и своевременно выполнять назначения врача.

Постоянно повышать свой профессиональный уровень.

Освоить методику снятия ЭКГ.